Льготные лекарства для онкологических больных

Льготные лекарства для онкологических больных - картинка 1
Предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "Льготные лекарства для онкологических больных". На странице собрана информация с авторитетных источников и сделаны выводы. На все сопуствующие вопросы вам ответит дежурный консультант.

Лекарственное обеспечение

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

МОГУТ ЛИ ОТКАЗАТЬ В ВЫПИСКЕ РЕЦЕПТА ИЛИ ВЫДАЧЕ ЛЕКАРСТВА?

Главная проблема, с которой сталкиваются онкопациенты – это перебои с обеспечением препаратами, которые чаще всего объясняют недостаточным финансированием. Бывают и перебои с поставками лекарств в аптеки – долгожданный рецепт на руках, а получить препарат невозможно. Главное, что должен помнить пациент: отказ в выписке рецепта или выдаче препарата незаконен. И отсутствие финансирования ни при каких условиях не может быть уважительной причиной для этого.

Для получения льготных лекарств пациент, имеющий группу инвалидности, включается в федеральный регистр льготников Пенсионным фондом по месту жительства. Не имеющий группы инвалидности онкологический пациент включается в региональный регистр льготников через ЛПУ. Онкобольные без инвалидности являются региональными льготниками с правом бесплатного получения всех лекарственных средств. То есть, не имеющий группы инвалидности, но страдающий злокачественным новообразованием пациент имеет право на бесплатное получение лекарств не только по онкологии, но и по любому другому заболеванию. (Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» http://base.garant.ru/101268/).

Врачи-онкологи на консилиуме назначают пациенту необходимые ему препараты, лечащий врач-онколог включает пациента в лекарственную заявку по онкодиспансеру, подписываемую главным врачом, которая затем направляется в Минздрав области на утверждение. Утвержденные заявки возвращаются в лечебные учреждения, а также в льготную аптеку. Льготный рецепт должен выписать врач по месту жительства вне зависимости от того, имеется ли он в льготной аптеке.

КУДА ЖАЛОВАТЬСЯ, ЕСЛИ ОТКАЗАЛИ В ЛЕКАРСТВАХ?

  • Зав. поликлиникой, врачи которой отказываются выписать льготный рецепт;
  • В отдел лекарственного обеспечения минздрава региона;
  • С жалобой на действия минздрава можно обратиться письменно в территориальный орган Росздравнадзора;
  • В прокуратуру с жалобой на несоблюдение нормативных актов о праве онкобольного на получение льготных лекарств.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ЛЕКАРСТВА НЕТ В АПТЕКЕ?

Если лекарства нет в наличии, рецепт принимается на отсроченное обслуживание и регистрируется в специальном журнале неудовлетворенного спроса. Оставлять рецепт в аптеке нельзя, на нем лишь должны поставить номер и дату регистрации и возвратить его пациенту. После этого аптека формирует заявку и представляет ее в уполномоченную фармацевтическую организацию.

Рецепт должен быть обеспечен в течение 10 календарных дней после его регистрации в журнале неудовлетворенного спроса. Если в фармкомпании отсутствует необходимое лекарство, она должна закупить и поставить его в аптеку в течение 6 рабочих дней. Итого максимум через 16 дней его должны предоставить пациенту. Если это не произошло, следует позвонить руководителю уполномоченной фармкомпании, телефон которой имеется в льготной аптеке.

Если лекарственный препарат не предоставлен аптекой в течение 15 дней, то можно приобрести его за свой счет, сохранив документы об оплате и сам рецепт. После этого нужно написать претензию в адрес уполномоченной фармкомпании о компенсации. Будет ли она удовлетворена, неизвестно, но это будет основанием для обращения в суд с иском о взыскании убытков с ответственных за лекарственное обеспечение уполномоченных органов. Но важно помнить, что если за свой счет будет приобретен препарат по рецепту, не поставленному на отсроченное обслуживание, то суд не примет решения о возмещении денежных средств.

КАК ПОЛУЧИТЬ ИННОВАЦИОННЫЕ ЛЕКАРСТВА, НЕ ВХОДЯЩИЕ В ЛЬГОТНЫЕ ПЕРЕЧНИ?

Лекарственное обеспечение в России регулируется одновременно несколькими документами. Это Базовая программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, стандарты медицинской помощи, а в случае отсутствия таковых – решение врачебной комиссии, различные перечни и льготы. Их многообразие, когда лекарства являются бесплатными, создает впечатление, что то, что не входит в перечни, нельзя получить бесплатно. Но в действительности, это не так.

Лекарства, не входящие в льготный Перечень могут быть назначены пациенту по решению врачебной комиссии лечебного учреждения. (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н http://base.garant.ru/70190416/).

Для получения необходимого лекарства пациенту следует обратиться к председателю ВК, приложив письменные рекомендации врачей специалистов. Если эти рекомендации получены в медучреждениях других регионов (и, в том числе, федеральных Центрах), то их необходимо подтвердить на врачебной комиссии территориального специализированного медучреждения. При выписке лекарства по решению ВК на обороте рецептурного бланка формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л) ставится специальная отметка, заверенная печатью медорганизации «Для рецептов». Без такой отметки в аптеке могут заменить лекарство по торговому наименованию на его аналог под МНН.

Если препарат, как не входящий в стандарты лечения, по региональной льготе не закуплен, минздрав должен провести индивидуальную закупку на основании протокола ВК о назначении препарата. Если препарат для конкретного пациента уже закуплен, заявка на него все равно формируется и утверждается ежемесячно. Пациенту желательно самому следить за этой процедурой, уточняя, включен ли он в заявку, утверждена ли эта заявка и когда она придет в льготную аптеку.

Получение бесплатного лекарства онкобольным

1.1. при отказе от соцпакета нет уже не имеет право на бесплатные лекарства Спасибо за ваше обращение на наш сайт удачи вам и всего хорошего.

1.2. Если вы уже отказались от соцпакета вы не сможете претендовать на получение бесплатных лекарств. Всего хорошего и удачи.

2. Вопрос по получению бесплатных лекарств онкобольному.

2.1. Для того, чтобы получить бесплатные или льготные лекарства, прежде всего, необходимо иметь рецепт врача (у онколога, у которого Вы состоит на учёте). Обязательно спросите у врача адрес аптеки, где Вы можете приобрести. По этому вопросу врач должен Вам разъяснить.
С уважением, Иванов Виктор Алексеевич.

3.1. Татьяна, обращайтесь с жалобой к прокурору области и областное управление здравоохранения, результат будет. Имеете право подать иск в суд, но возможно и не потребуется.
Удачи Вам.

4.1. Обратитесь с жалобой в прокуратуру — проведут проверку и примут меры.

5.1. Обратитесь в департамент здравоохранения администрации муниципального образования город Краснодар, ул.Красная, 122 либо зайдите на сайт krd.ru

6.1. Обратитесь в Управление здравоохранения края.

7.1. Только покупать, а потом взыскивать с генерального поставщика лекарств по вашей территории (аптеки в данном случае)

8.1. Обращаться с жалобой в прокуратуру.

9.1. Если это лекарство не проходит по ОМС, то к сожалению бесплатно оно не положено.

10.1. Обращайтесь с жалобой в Управление здравоохранения.

11.1. Все онкобольные (с группой или без группы инвалидности) имеют право получать бесплатно лекарственные препараты по региональной льготе.
Основанием для этого является Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» имеет Приложение N 1 «Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно», которое предусматривает, что «право на бесплатное получение лекарственных препаратов имеют инвалиды 1 и 2 групп и лица с онкозаболеваниями» и что бесплатно выписываются все лекарственные средства». А вот перевязочные материалы, я так поняла, бесплатно выдаются перевязочные материалы инкурабельным больным.

Бесплатные лекарства онкобольным

  • Нужно ли оформить инвалидность чтобы получать бесплатные лекарства для онкобольных?
  • Вопрос по получению бесплатных лекарств онкобольному.
  • Пожалуйста онкобольным лекарства отпускаются платно или бесплатно?
  • Мать-инвалид 1 группы онкобольная положены ей бесплатные лекарства?
  • Инвалид 2 группы онкобольной положены ли бесплатные лекарства и средства гигиены.
  • Бесплатное обеспечение лекарствами
  • Бесплатные лекарства
  • Какие лекарства бесплатными
  • Получить бесплатное лекарство
  • Какие получали бесплатные лекарства

1.1. — Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, нет ОДНОЗНАЧНО, получать деньги за соцпакет и лекарства бесплатно,-не получится. Думать не пробовали когда отказывались, у бабушки инвалидность 1 группы, много выгадали отказавшись от соцпакета? Бабушку жаль. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Легостаева А.В.

[3]

2.1. В списке бесплатных препаратов указаны только таблетки. Обсудите эту ситуацию с вашим лечебным учреждением.

3.1. Должны назначить и выписать рецепт на то лекарство, которое есть в аптеках.

11. Вопрос по получению бесплатных лекарств онкобольному.

11.1. Для того, чтобы получить бесплатные или льготные лекарства, прежде всего, необходимо иметь рецепт врача (у онколога, у которого Вы состоит на учёте). Обязательно спросите у врача адрес аптеки, где Вы можете приобрести. По этому вопросу врач должен Вам разъяснить.
С уважением, Иванов Виктор Алексеевич.

12.1. Племянница должна в срочном порядке получить полис ОМС в страховой компании, выдадут в тот же день номер полиса, а сам полис в течение месяца. Отказ в выдаче препарата правомерен.

12.2. Вам необходимо обратиться в медстраховании получить данные полюс Это не проблема можно сделать в любом уголке России. Всего хорошего приятного вечера.

12.3. А какие проблемы получить полис? Надо просто или в отдел кадров таможни обратиться и получить полис. Странно, что таможенникам полисы не выдают.. Полис — это одно. Ей надо проходить экспертизу и инвалидность получать. Тогда будет легче получать лекарства. Странный вопрос. Тем более, что онкобольным лекарства бесплатно выдают. Пусть тогда в прокуратуру обращается.

12.4. Если Ваша племянница служит в таможне и приравнена к военнообязанным, то обслуживание в ведомственной поликлинике и полис ОМС она получить не сможет. Ей нужно проходить ВВК и расторгать контракт по состоянию здоровья, получать полис ОМС, вставать на учет и получать группу инвалидности.
Если должность относится к государственной гражданской службе либо она вольнонаемная, то не понятно, какая проблема с получением полиса. Она имеет право обратиться в любую страховую компанию и получить полис ОМС.

13.1. Если был отказ физического лица от соцпакета, то и бесплатные лекарства не положены, Удачи Вам и всего хорошего!

14.1. Татьяна, обращайтесь с жалобой к прокурору области и областное управление здравоохранения, результат будет. Имеете право подать иск в суд, но возможно и не потребуется.
Удачи Вам.

15.1. В министерство здравоохранения по данному вопросу по месту вашего жительства т.е Москвы надо официально написать жалобу на отказ в предоставлении бесплатных лекарств.

4. Нужно ли оформить инвалидность чтобы получать бесплатные лекарства для онкобольных?

4.1. С этим вопросом Вам не к юристам, а в поликлинику по месту жительства к заместителю главврача, который занимается вопросами МСЭК. Удачи Вам!

5.1. Категории лиц, которые имеют право на бесплатные лекарства, прописаны в статье 6.1 закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17 июля 1999 года, в статье 125 закона № 122-ФЗ от 22.08.2004 г. Анальгетики:
1. Кодеин
2. Морфин

7. Ацетилсалициловая кислота
8. Ибупрофен

12. Парацетамол и Панадол
Противоопухолевые:
1. Гидроксикарбамид
2. Бусульфан

9. Азатиоприн
10. Тамоксифен

14. Интерферон альфа-2a

15. Интерферон альфа-2

6.1. Для онкологических пациентов лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно, это закреплено в Постановлении Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Однако, это положение действует не в полной мере – бесплатно предоставляются только те лекарства, которые входят в региональный список льготных лекарственных препаратов. Узнать, входит ли тот или иной препарат в региональный перечень можно, обратившись в Управление здравоохранения Вашего города.

Если у пациента установлена инвалидность он дополнительно может бесплатно получать лекарства из федерального Перечня льготных препаратов (Перечень утвержден Приказом Минздравсоцразвития от 18 сентября 2006 года № 665).

Если врач по каким-либо причинам не выписывает лекарство (иногда это объясняется тем, что препарата нет в аптеке), рекомендуем написать заявление на имя главного врача с просьбой выписать необходимое лекарство. В случае отказа для защиты своего права на льготное лекарственное обеспечение Вы можете обратиться Управление здравоохранения Вашего города.
Подробнее >>>
На этом сайте можно скачать заявление.

7.1. ☼ Здравствуйте,
Ну конечно же нет, лекарства выдаются строго по месту постоянной регистрации инвалида, больше нигде
Желаю Вам удачи и всех благ!

8.1. Нет не можете отказ или наоборот происходит один раз в год где то в сентябре-октябре вот где писали отказ туда и обратитесь снов и напишите заявление.

9.1. О пределах предоставления бесплатной медицинской помощи в рамках полиса ОМС уточняйте в страховой компании, полис которой у Вас имеется. Можете позвонить по телефону горячей линии. По поводу лекарств — если рекомендовано лечение определенными препаратами, то врач должен проводить лечение этими препаратами. Обращайтесь за разъяснениями в областной Минздрав и к главному врачу онкологического диспансера.
Выздоровления Вам и удачи!

9.2. Изучите
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Статья 4. Основные принципы охраны здоровья

Основными принципами охраны здоровья являются:

1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;

3) приоритет охраны здоровья детей;

4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

[1]

5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;

6) доступность и качество медицинской помощи;

7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;

8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;

9) соблюдение врачебной тайны.

10.1. при отказе от соцпакета нет уже не имеет право на бесплатные лекарства Спасибо за ваше обращение на наш сайт удачи вам и всего хорошего.

10.2. Если вы уже отказались от соцпакета вы не сможете претендовать на получение бесплатных лекарств. Всего хорошего и удачи.

16. Пожалуйста онкобольным лекарства отпускаются платно или бесплатно?

16.1. Для онкобольных лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно, это закреплено в постановлении Правительства РФ от 30 июня 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Однако бесплатно предоставляются только те лекарства, которые входят в региональный список льготных лекарственных препаратов. Список таких лекарств опубликован на сайте департамента здравоохранения.

17.1. Обратитесь с жалобой в прокуратуру — проведут проверку и примут меры.

18.1. Обратитесь в департамент здравоохранения администрации муниципального образования город Краснодар, ул.Красная, 122 либо зайдите на сайт krd.ru

19.1. Обратитесь в Управление здравоохранения края.

20.1. Обращайтесь в Минздрав региона. В каждом регионе свои требования.

21.1. Только покупать, а потом взыскивать с генерального поставщика лекарств по вашей территории (аптеки в данном случае)

22.1. Ни один юрист Вам не даст подобную консультацию. Обратитесь в Департамент здравоохранения.

22.2. Даже отказавшись от соц. пакета, Ваш муж все равно сохраняет право на бесплатное получение лекарств, т.к. онкологические больные относятся к группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно (Перечень групп и заболеваний утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890).

Данная позиция изложена в Письме Минздравсоцразвития РФ от 03.02.2006 N 489-ВС «Об отпуске лекарственных средств населению по рецептам врачей при амбулаторном лечении бесплатно и с 50-процентной скидкой».
В этом Письме указано, что при отказе от набора социальных услуг за гражданами, имеющими право на лекарственное обеспечение по двум основаниям (онкология + инвалидность), у них сохраняется право на получение лекарственных средств, предоставляемых за счет средств субъекта Российской Федерации в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890.

Если врач отказывается выписывать льготный рецепт, обратитесь к главному врачу лечебного учреждения.

Если Вам или Вашим близким потребуется помощь психолога или юриста по медицинскому праву, звоните на бесплатную круглосуточную горячую линию для онкологических пациентов и их родственников «Проект СО-действие» (http://co-operate.ru/)
Тел. 8 (800) 100-01-91.
Мы всегда готовы Вас поддержать!

23.1. Обращаться с жалобой в прокуратуру.

24.1. Посмотрите здесь. Это один из лучших сайтов на вашу тему:
http://www.ravnoepravo.ru/

25.1. Если это лекарство не проходит по ОМС, то к сожалению бесплатно оно не положено.

26.1. Обращайтесь с заявлением в соцзащиту.

27.1. Обратитесь с заявлением в Соц. защиту.

28.1. Предложили съездить в Калугу и там получить бесплатные лекарства.
—таков закон. Но если у мамы инвалидность и соц. пакет. Переводите пенсию по инвалидности в Калужскую область.

29. Мать-инвалид 1 группы онкобольная положены ей бесплатные лекарства?

29.1. Да, обращайтесь в поликлинику по месту регистрации.

30. Инвалид 2 группы онкобольной положены ли бесплатные лекарства и средства гигиены.

30.1. Светлана Шамильевна, для онкологических пациентов лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно, это закреплено в Постановлении Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Однако, это положение действует не в полной мере – бесплатно предоставляются только те лекарства, которые входят в региональный список льготных лекарственных препаратов. Узнать, входит ли тот или иной препарат в региональный перечень можно, обратившись в Управление здравоохранения Вашего города.

Если у пациента установлена инвалидность он дополнительно может бесплатно получать лекарства из федерального Перечня льготных препаратов (Перечень утвержден Приказом Минздравсоцразвития от 18 сентября 2006 года № 665).

Если врач по каким-либо причинам не выписывает лекарство (обычно это объясняется тем, что препарата нет в аптеке) или выписывает дешевый аналог, который является неэффективным – рекомендуется написать заявление на имя главврача с просьбой выписать необходимое лекарство.

Средства гигиены предоставляются бесплатно в том случае, если они прописаны в индивидуальной программе реабилитации (ИПР) инвалида.

Бесплатные лекарства онкобольным в Москве в 2019 году: Кому из москвичей дадут, какие дополнительные препараты положены

Слышал, что для москвичей с раковыми болезнями столичные власти расширили список бесплатных лекарств. Теперь пациенты вправе получать больше новейших препаратов. Моя родственница сейчас проходит лечение злокачественной опухоли. Хотелось бы узнать, какие бесплатные лекарства онкобольным в Москве в 2019 году полагаются дополнительно?

Михаил Юрченко. Западный округ.

Бесплатные лекарства онкобольным в Москве в 2019 году расширили по решению мэра Сергея Собянина . Как объяснили в столичной мэрии, с апреля москвичам дополнительно положены бесплатные лекарства при лечении шести видов онкологических болезней — рак молочной железы, рак предстательной железы, злокачественная меланома кожи, рак почки (кроме почечной лоханки), прямой кишки, рак бронхов и легкого. На эти заболевания приходится порядка 80 процентов всех онкологических диагнозов в Москве.

В списке — около 90 новейших препаратов с минимальным количеством побочных эффектов. Эти лекарства можно принимать в условиях дневного стационара. Рецепты на них вправе выписывать лечащий врач-онколог. Лечение такими таблетками и растворами будет проводиться сверх федерального перечня жизненно необходимых и важнейших лекарств. Публикуем список дополнительных препаратов для онкобольных (согласно постановлению правительства Москвы № 177-ПП от 12.03.19 г.).

НА ЗАМЕТКУ

Льготные лекарства для онкологических больных - картинка 3

Список дополнительных препаратов для онкобольных.

ПРЯМАЯ СВЯЗЬ

Если у вас есть вопросы к власти, звоните ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, с понедельника по четверг с 9.00 до 16.00, в пятницу — с 9.00 до 15.45 по телефону прямой связи столичного правительства с жителями города: (495) 957-04-44.

На этой неделе у аппарата дежурят сотрудники таких организаций:

15 апреля — Департамент транспорта и развития дорожно-транспортной инфраструктуры Москвы;

16 апреля — Департамент капитального ремонта Москвы;

17 апреля — Департамент градостроительной политики Москвы;

18 апреля — Департамент культуры Москвы;

19 апреля — Департамент образования и науки Москвы.

Горожане также могут звонить для консультации в круглосуточную справочно-информационную службу правительства Москвы — (495) 777-77-77.

ВОПРОС РЕБРОМ

Куда обращаться, чтобы подключить видеонаблюдение около подъезда жилого дома?

В нашем дворе хулиганы раскидывают мусор около подъезда и портят припаркованные там машины. Жильцы хотели бы подключить видеонаблюдение на входе в дом, поскольку уличной камеры на фасаде нет. Объясните, куда обращаться для установки видеосистемы и что для этого нужно?

Юлия Леонидовна, Можайское шоссе.

На этот вопрос в Департаменте информационных технологий Москвы ответили так:

— Если с внешней стороны вашего подъезда камеры нет, ее могут установить бесплатно по обращению жильцов . Для этого нужно обратиться в Департамент информационных технологий Москвы любым удобным способом:

— отправив письмо на электронную почту — [email protected];

— обратившись лично по адресу: Москва, ул. Новая Басманная, д. 10, стр. 1.

К обращению нужно приложить протокол общего собрания жильцов с согласием не менее 2/3 собственников помещений в доме. Через месяц вам дадут официальный ответ о возможности установки оборудования. Такие камеры монтируют на входе в подъезды жилых домов на высоте среднего роста человека (170 см). Это нужно для ракурса «анфас» изображения лица подходящего и входящего в подъезд человека, а также для обзора уличного пространства перед подъездом.

Обратите внимание: в Новой Москве по адресным спискам префектуры Троицкого и Новомосковского округов видеокамеры монтируют на подъездах жилых домов выше 5 этажей. Оснащение камерами видеонаблюдения других типов сейчас прорабатывается.

Кроме того, в столице установка видеонаблюдения внутри подъездов не входит в госпрограммы. Но, если собственники в доме или управляющая компания поставят такие камеры, есть возможность подключить их к городской системе видеонаблюдения. Для этого балансодержателю, например, управляющей компании нужно отправить заявку в столичный Департамент информационных технологий.

Архивная информация с камер подъездного видеонаблюдения хранится 5 суток. Жильцы могут воспользоваться записями с них для защиты своих интересов или в ситуации, требующей вмешательства полиции. Для этого не позднее 5 суток с момента происшествия нужно обратиться в общегородской контакт-центр по телефону — (495) 587-00-02 с просьбой продлить хранение полезных видеоматериалов еще на 30 дней. Оператор сообщит номер заявки, который нужно передать представителю полиции. Уточнить адрес и телефоны ответственного за ваш дом районного отдела полиции можно в реестре камер подъездного видеонаблюдения на «Портале открытых данных» правительства Москвы.

Копию архивной видеозаписи жильцам не дадут. Видео могут получить только сотрудники полиции, судебных органов или адвокаты по письменному запросу в Департамент информационных технологий Москвы. После этого, к примеру, полицейские могут оперативно скачать видеозапись с помощью своих служебных компьютеров.

Пять правил, как получить сильные обезболивающие при тяжелом диагнозе

Не утихают скандалы по поводу того, что больные раком и другими тяжкими недугами пациенты и их родственники вынуждены терпеть боль и унижения, «выбивая» каждую упаковку ампул или таблеток. «КП» выяснила упрощенный порядок назначения таких лекарств, введенный Минздравом

Мужественный человек, военный, контр-адмирал Вячеслав Апанасенко был болен раком. Он выстрелил в себя не из страха перед болезнью, а чтобы освободить родных от бесконечных нервотрепок и унижений, связанных с «выбиванием» сильных обезболивающих. Проблема доступности таких препаратов наконец-то дошла до правительства. Вице-премьер Ольга Голодец поручила Минздраву разобраться, почему не оказали необходимую помощь погибшему контр-адмиралу. А также выяснить, как в целом обстоит дело с назначением обезболивающих для тех, кто в этом по-настоящему нуждается.

«ДОКТОРА НЕ ЗНАЮТ ПРАВИЛ»

«На днях в министерстве состоялось селекторное совещание, и оказалось, что главные врачи во многих регионах даже не знают, как правильно сделать назначение, выписать рецепт, отчитаться по использованным препаратам», — признала директор Департамента лекарственного обеспечения Минздрава Елена Максимкина. На практике же, как рассказывают измученные родственники онкобольных в соцсетях, нередко процедура добывания наркотических обезболивающих выглядит так: «Вначале вы должны попасть к онкологу, чтобы он подтвердил диагноз и выдал заключение, что могут понадобиться обезболивающие, потом — к участковому терапевту, чтобы выписал рецепт, потом — к главврачу больницы, чтобы поставил круглую печать, потом снова к онкологу, а потом в аптеку, где нужного обезболивающего может и не оказаться». При этом еще нужно выстоять очередь, застать каждого врача на месте и т.д. и т.п.

Сами медики признаются, что связаны по рукам и ногам жесткими правилами и проверками Госнаркоконтроля. Для многих страшным уроком стала история красноярского терапевта Алевтины Хориняк, которая оказалась на скамье подсудимых, нарушив правила выписки сильного обезболивающего лекарства для спасения пациента. Глава Госнаркоконтроля Виктор Иванов согласен, что стандарты хранения и отпуска сильнодействующих лекарств чересчур строги. Однако, по его мнению, все дело в нормативах Минздрава: «Чиновники от медицины так перегнули палку, что она сломалась», — заявил на прошлой неделе руководитель антинаркотического ведомства.

Но те самые чиновники приводят свой аргумент: еще в июле прошлого года вступил в силу Приказ Минздрава № 1175-н, который должен был значительно улучшить ситуацию с обеспечением пациентов наркотическими обезболивающими. Почему же этого не произошло?

ВСЕ ЗАВИСИТ ОТ ГЛАВВРАЧА

— Правила предельно упростили: сейчас назначить сильнодействующие обезболивающие при амбулаторном лечении вправе не только врач-онколог, но и участковый терапевт, и любой другой специалист по профилю заболевания, например, эндокринолог, невролог, — поясняет директор Департамента Минздрава Елена Максимкина. — При этом врач, который наблюдает больного, сам определяет потребность в обезболивании, сам выбирает препарат и назначает дозировку, никакие консилиумы, комиссии, согласования не нужны.

Впрочем, не все так просто. Приказ оговаривает, что главврач каждого медучреждения вправе «закрутить гайки» и постановить, что для назначения наркосодержащих и психотропных лекарств все же требуется согласование с врачебной комиссией. Но! Если специального решения об этом главврач не принял, то, исходя из приказа, автоматически действует упрощенный порядок, дающий полную волю лечащим докторам (согласно пунктам 31 и 32 Порядка назначения лекарств).

На практике же, как выяснилось на селекторном совещании Минздрава, «далеко не везде врачи информированы о новом порядке таких назначений». Более того, во многих регионах, по словам самих медиков, об исполнении приказа даже речь идти не может, пока местные власти не дадут отмашку и не примут свои дополнительные инструкции.

ОНКОЛОГОВ ЖДЕТ ЛИКБЕЗ

Выходит, тяжелобольные пациенты и их родственники страдают из-за того, что уже больше полугода действующий приказ Минздрава игнорируют местные медицинские чиновники и главврачи поликлиник и больниц? «Дело не только в этом — к сожалению, в нынешних правилах хранения и отпуска наркосодержащих обезболивающих по-прежнему много необоснованных строгостей и формальностей, которые затрудняют доступ к таким лекарствам», — сетует руководитель Центра социальной экономики Давид Мелик-Гусейнов. По подсчетам экспертов пациенты в России сейчас обеспечены необходимыми обезболивающими всего на 10% (!) от потребности.

Минздрав обещает провести дополнительные консультации с медицинским и пациентским сообществом, после чего правила, возможно, дальше упростят. А для врачей-онкологов в ближайшее время проведут обучающие совещания, чтобы «разжевать», как следует исполнять существующий приказ.

«Пациент еще не посинел? Тогда продолжаем формальности»

Алексей Николаев, врач анестезиолог-реаниматолог:

НА ЗАМЕТКУ

Пять важных правил назначения сильнодействующих препаратов

Пять шагов, чтобы получить онкологическую медпомощь бесплатно

«Мы часто сталкиваемся с тем, что люди уверены: получить качественную медпомощь при онкозаболеваниях в нашей стране можно только за большие деньги», — констатируют специалисты по защите прав пациентов. Больные и их родственники готовятся продавать имущество, закладывать квартиры, искать другие источники для оплаты лечения. В то время как государство выделяет немалые деньги на обследования, операции и льготные лекарства для больных раком. Как все это получить с наименьшими затратами времени и нервов? Вместе с экспертами мы составили пошаговую схему.

Сразу уточним: все указанные шаги прописаны в серьезном документе — Приказе Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология». На этот документ можно ссылаться, если в регистратуре поликлиники или другой «инстанции» вы столкнетесь с попыткой «отфутболивания» либо другими злоупотреблениями.

Льготные лекарства для онкологических больных - картинка 6

Приказ Минздрава предусматривает, что в случае каких-либо жалоб, в том числе при подозрении на онкологическое заболевание, пациенту нужно первым делом обратиться к врачу-терапевту поликлиники по месту жительства. Такой доктор при необходимости может перенаправить к врачу-специалисту той же поликлиники — эндокринологу, гастроэнтерологу, гинекологу и т.п. Либо — сразу выдает направление на консультацию в первичный онкологический кабинет или первичное онкологическое отделение соответствующей медицинской организации. Если терапевт предварительно отправил пациента к врачу-специалисту, то направление в онкокабинет оформляет этот врач.

Льготные лекарства для онкологических больных - картинка 7

Обычно такие кабинеты работают в городских и центральных районных поликлиниках. Врач-специалист первичного онкологического кабинета направляет больного в онкологический диспансер для уточнения диагноза и назначения лечения. Также врач передает в орготдел диспансера данные для постановки пациента на учет.

Льготные лекарства для онкологических больных - картинка 8

В онкодиспансере уточняется диагноз и определяется схема дальнейшего ведения больного. Это может быть амбулаторное, стационарное лечение; лучевая терапия, операция, медикаментозное лечение (химиотерапия). При необходимости высокотехнологичной медпомощи (ВМП) медицинское заключение и результаты обследований передаются в Комиссию по отбору пациентов для оказания ВМП регионального органа управления здравоохранением.

Льготные лекарства для онкологических больных - картинка 9

Комиссия в течение 10 рабочих дней принимает решение о наличии (отсутствии) медпоказаний для ВМП. При положительном решении в течение следующих трех рабочих дней Комиссия оформляет пациенту талон на оказание ВМП. Этот талон формируется в электронном виде в специализированной информсистеме Минздрава и сразу же поступает на рассмотрение в комиссию медучреждения, куда предполагается госпитализировать пациента для проведения операции. Сюда же по электронной почте пересылаются результаты ранее проведенных анализов и обследований.

Льготные лекарства для онкологических больных - картинка 10

Медицинская комиссия онкологического центра (клиники, больницы) в течение 10 рабочих дней рассматривает документы и выносит решение с указанием даты предполагаемой госпитализации.

Льготные лекарства для онкологических больных - картинка 11

ВАЖНО

Вовсе не факт, что конкретному больному нужна именно высокотехнологичная медицинская помощь, путь к которой более длинный и «тернистый», отмечают специалисты. Как правило, ВМП требуется в наиболее сложных случаях — например, при раке поджелудочной железы или пищевода, которые встречаются не так часто. Гораздо более распространенные случаи онкологии — рак желудка, молочной железы, легких лечатся в рамках специализированной медицинской помощи. То есть — непосредственно в онкодиспансерах. То есть четвертый и пятый шаги (см. выше) проходить не требуется.

БУДЬ В КУРСЕ

Онкологическим больным положена льгота: бесплатное предоставление препаратов для лечения рака. Причем, как в стационаре, так и при амбулаторном лечении.

Льгота распространяется на препараты из Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. В то же время, если пациенту по медпоказаниям необходимо лекарство, не входящее в перечень, то этот препарат должен быть назначен по решению врачебной комиссии медицинского учреждения, где проходит лечение.

Льготные лекарства для онкологических больных - картинка 12

Онкологическим больным положена льгота: бесплатное предоставление препаратов для лечения рака.

НА ЗАМЕТКУ

Куда жаловаться в случае нарушений

Если у вас вымогают деньги, затягивают сроки обследований, операций и т.д., нужно обращаться с жалобами в следующие инстанции:

— в свою медицинскую страховую организацию, телефон которой указан в полисе ОМС;

— в территориальный фонд обязательного медицинского страхования вашего региона (координаты узнаете в справочной или найдете в Интернете);

— в орган управления здравоохранением вашего региона;

— в Минздравсоцразвития РФ. Специалисты по защите прав пациентов советуют не пренебрегать отправкой письма (адрес: Рахмановский пер., д. 3, г. Москва , ГСП-4, 127994), а также оставить сообщение на сайте Минздрава в Интернете, войдя по ссылке http://www.minzdravsoc.ru/reception/form.

Коварство рака заключается в том, что через время могут случаться рецидивы болезни. Поэтому очень важно не пренебрегать регулярными медосмотрами. Согласно приказу Минздрава больные с онкологическими заболеваниями подлежат пожизненному диспансерному наблюдению в первичном онкологическом кабинете или онкологическом диспансере. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения больного, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются в таком порядке:

— в течение первого года — один раз в три месяца,

— в течение второго года — один раз в шесть месяцев,

— в дальнейшем — один раз в год.

КСТАТИ

Помимо государственной медицинской помощи сейчас развиваются программы страхования жизни и здоровья. Например, ВТБ Страхование создало уникальную программу «Управляй здоровьем!». Более 90% пациентов благодаря диагностированию на ранних стадиях и своевременной медицинской помощи успешно прошли лечение и период реабилитации. ВТБ Страхование помогает организовать лечение самых опасных заболеваний в рамках ОМС, поэтому застрахованный может распорядиться суммой страховой выплаты по своему усмотрению.

Не нужно проходить дополнительных медицинских осмотров – для оформления полиса достаточно иметь при себе только паспорт.

Лекарственное обеспечение

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

МОГУТ ЛИ ОТКАЗАТЬ В ВЫПИСКЕ РЕЦЕПТА ИЛИ ВЫДАЧЕ ЛЕКАРСТВА?

Главная проблема, с которой сталкиваются онкопациенты – это перебои с обеспечением препаратами, которые чаще всего объясняют недостаточным финансированием. Бывают и перебои с поставками лекарств в аптеки – долгожданный рецепт на руках, а получить препарат невозможно. Главное, что должен помнить пациент: отказ в выписке рецепта или выдаче препарата незаконен. И отсутствие финансирования ни при каких условиях не может быть уважительной причиной для этого.

Для получения льготных лекарств пациент, имеющий группу инвалидности, включается в федеральный регистр льготников Пенсионным фондом по месту жительства. Не имеющий группы инвалидности онкологический пациент включается в региональный регистр льготников через ЛПУ. Онкобольные без инвалидности являются региональными льготниками с правом бесплатного получения всех лекарственных средств. То есть, не имеющий группы инвалидности, но страдающий злокачественным новообразованием пациент имеет право на бесплатное получение лекарств не только по онкологии, но и по любому другому заболеванию. (Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» http://base.garant.ru/101268/).

Врачи-онкологи на консилиуме назначают пациенту необходимые ему препараты, лечащий врач-онколог включает пациента в лекарственную заявку по онкодиспансеру, подписываемую главным врачом, которая затем направляется в Минздрав области на утверждение. Утвержденные заявки возвращаются в лечебные учреждения, а также в льготную аптеку. Льготный рецепт должен выписать врач по месту жительства вне зависимости от того, имеется ли он в льготной аптеке.

КУДА ЖАЛОВАТЬСЯ, ЕСЛИ ОТКАЗАЛИ В ЛЕКАРСТВАХ?

  • Зав. поликлиникой, врачи которой отказываются выписать льготный рецепт;
  • В отдел лекарственного обеспечения минздрава региона;
  • С жалобой на действия минздрава можно обратиться письменно в территориальный орган Росздравнадзора;
  • В прокуратуру с жалобой на несоблюдение нормативных актов о праве онкобольного на получение льготных лекарств.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ЛЕКАРСТВА НЕТ В АПТЕКЕ?

Если лекарства нет в наличии, рецепт принимается на отсроченное обслуживание и регистрируется в специальном журнале неудовлетворенного спроса. Оставлять рецепт в аптеке нельзя, на нем лишь должны поставить номер и дату регистрации и возвратить его пациенту. После этого аптека формирует заявку и представляет ее в уполномоченную фармацевтическую организацию.

Рецепт должен быть обеспечен в течение 10 календарных дней после его регистрации в журнале неудовлетворенного спроса. Если в фармкомпании отсутствует необходимое лекарство, она должна закупить и поставить его в аптеку в течение 6 рабочих дней. Итого максимум через 16 дней его должны предоставить пациенту. Если это не произошло, следует позвонить руководителю уполномоченной фармкомпании, телефон которой имеется в льготной аптеке.

Если лекарственный препарат не предоставлен аптекой в течение 15 дней, то можно приобрести его за свой счет, сохранив документы об оплате и сам рецепт. После этого нужно написать претензию в адрес уполномоченной фармкомпании о компенсации. Будет ли она удовлетворена, неизвестно, но это будет основанием для обращения в суд с иском о взыскании убытков с ответственных за лекарственное обеспечение уполномоченных органов. Но важно помнить, что если за свой счет будет приобретен препарат по рецепту, не поставленному на отсроченное обслуживание, то суд не примет решения о возмещении денежных средств.

КАК ПОЛУЧИТЬ ИННОВАЦИОННЫЕ ЛЕКАРСТВА, НЕ ВХОДЯЩИЕ В ЛЬГОТНЫЕ ПЕРЕЧНИ?

Лекарственное обеспечение в России регулируется одновременно несколькими документами. Это Базовая программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, стандарты медицинской помощи, а в случае отсутствия таковых – решение врачебной комиссии, различные перечни и льготы. Их многообразие, когда лекарства являются бесплатными, создает впечатление, что то, что не входит в перечни, нельзя получить бесплатно. Но в действительности, это не так.

[2]

Лекарства, не входящие в льготный Перечень могут быть назначены пациенту по решению врачебной комиссии лечебного учреждения. (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н http://base.garant.ru/70190416/).

Для получения необходимого лекарства пациенту следует обратиться к председателю ВК, приложив письменные рекомендации врачей специалистов. Если эти рекомендации получены в медучреждениях других регионов (и, в том числе, федеральных Центрах), то их необходимо подтвердить на врачебной комиссии территориального специализированного медучреждения. При выписке лекарства по решению ВК на обороте рецептурного бланка формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л) ставится специальная отметка, заверенная печатью медорганизации «Для рецептов». Без такой отметки в аптеке могут заменить лекарство по торговому наименованию на его аналог под МНН.

Если препарат, как не входящий в стандарты лечения, по региональной льготе не закуплен, минздрав должен провести индивидуальную закупку на основании протокола ВК о назначении препарата. Если препарат для конкретного пациента уже закуплен, заявка на него все равно формируется и утверждается ежемесячно. Пациенту желательно самому следить за этой процедурой, уточняя, включен ли он в заявку, утверждена ли эта заявка и когда она придет в льготную аптеку.

Источники

Литература


  1. Грудцына, Л. Жилищное право России. Учебник; М.: Эксмо, 2011. — 656 c.

  2. Настольная книга судебного пристава-исполнителя. — М.: БЕК, 2014. — 752 c.

  3. Краткий юридический справочник для профактива. — М.: Профиздат, 2012. — 432 c.
  4. Васильева, Вера Как судили Алексея Пичугина. Судебный репортаж / Вера Васильева. — М.: Human Rights Publishers, 2013. — 621 c.
  5. Яковлев, В.Н. Древнеримское и современное российское наследственное право. Рецепция права; М.: Институт практической психологии, 2013. — 128 c.

Добавить комментарий

Мы в соцсетях

Подписывайтесь на наши группы в социальных сетях